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縣醫療保障局2024年工作總結和2024年工作安排

述職報告 時間:2023-08-12 09:42:01 收藏 WORD下載

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?2022年以來,在縣委、縣政府的正確領導和市醫保局的精心指導下,我局始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,緊密圍繞全年工作目標,凝心聚力,擔當作為,全力以赴抓好醫療保障各項工作,取得明顯成效。現就2022年工作總結和2023年工作安排報告如下:

一、2022年重點工作落實情況

(一)落實醫保惠民政策,減輕群眾醫療負擔。一是基本實現參保全覆蓋。2022年度全縣共參保**人,其中職工醫保**人,居民醫保**人,參保率達***%,超額完成95%目標任務。對困難人群參保實施分類資助政策,2022年度共資助**人參保,政府資助參保金**萬元,基本實現應保盡保的參保目標任務。二是大力夯實“三重保障”。落實“基本醫保保基本、大病保險保減負、醫療救助保底線”制度要求,對規范轉診且在省域內就醫的救助對象,經三重制度綜合保障后政策范圍內個人負擔仍然較重的,給予傾斜救助。截至目前,全縣城鄉居民醫保累計**萬人次受益,基本醫療保險支出**萬元,大病保險支出**萬元,醫療救助支出**萬元,傾斜救助支出**萬元。職工醫保累計**萬人次受益,基本醫療保險支出***萬元,大病保險支出**萬元,醫療救助支出**萬元。三是持續推進藥品耗材集采。根據縣域醫共體開展中心藥房建設工作要求,聯合縣財政局、縣衛健委出臺《關于**縣集中帶量采購醫保基金專項預付工作的通知》,常態化規范開展帶量采購的定期監測和數據統計分析等監管服務工作。截至目前,參與國家組織的藥品集采及接續共七批次,全縣公立醫療機構藥品集采金額共**萬元,其中最高降幅達**%,全面圓滿完成國家組織藥品集中帶量采購任務,并榮獲2021年度全市藥品安全責任考核A級,實現了“降藥價、促改革、惠民生”目標。

(二)優化醫保服務水平,提高醫保經辦效能。一是推行高效經辦服務。深入開展全縣醫保政策業務宣傳培訓,積極探索“互聯網+醫保”服務,通過“國家醫保服務平臺”APP、“皖事通”APP、“**醫保公共服務”微信小程序、“**醫保網上辦事大廳”等載體,實現慢性病申報評審、醫保關系轉移接續、醫保賬戶查詢、參保繳費等醫保業務類服務。嚴格落實“一窗口”辦理、“一站式”服務、“一單制”結算、“一次性”告知制度,推行7*24小時“隨時辦”醫保自助服務,推廣醫保電子憑證激活及場景應用,實現醫保服務“刷臉辦”。二是規范轉診轉院流程。聯合縣衛健委發布《關于外出就醫轉診備案的公告》,定期錄制縣外就醫轉診轉院操作宣傳視頻,提高參保群眾政策知曉度。加強對各定點醫療機構進行轉診轉院業務培訓,協同縣域醫共體牽頭醫院提取前三季度轉診轉院相關數據進行分析,對存在的問題查找原因并提出解決對策。開通線上異地就醫服務功能,設立線下轉診轉院服務熱線,方便群眾異地就醫直接結算。截至目前,縣域外住院直接結算率提高至**%。三是延伸基層醫保服務。完善縣、鄉、村三級經辦服務體系建設,鄉鎮(街道)、村(社區)依托兩級“為民服務中心”,設立醫保綜合窗口,配備經辦服務人員,接入醫保服務端口,開展信息查詢、參保登記、城鄉醫療救助申請、政策咨詢等醫保常辦業務,給群眾就地現場受理辦結帶來便利。同時,印發《**縣”十四五“醫療保障行風建設暨服務示范工程工作方案》,推進基層醫保服務示范點建設,促進基層醫保服務規范化、標準化、便利化。

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